Vorhofflimmern oder Afib ist ein abnormaler Rhythmus der oberen Herzkammern, der dazu führt, dass das Herz viel schneller schlägt als normal. Dies führt zu einem unregelmäßigen Herzschlag (Arrhythmie) und kann, wenn es nicht richtig behandelt wird, zu einem Schlaganfall und anderen Herzproblemen führen. Laut einer Studie werden in den Vereinigten Staaten bis 2050 voraussichtlich 6 bis 16 Millionen Menschen an dieser Erkrankung leiden. Rezension veröffentlicht im Juni 2020 in Kreislaufforschung.
Die gute Nachricht ist, dass Lebensstilfaktoren eine große Rolle bei der Bewältigung des Vorhofflimmerns spielen können.
„Das Hauptproblem sind Kalorien und Alkohol“, sagt Dr. Hugh CalkinsProfessor für Kardiologie am John Hopkins Medicine in Baltimore. „Viele Patienten mit Vorhofflimmern leiden an Fettleibigkeit, und wenn man abnehmen kann, hilft das, das Vorhofflimmern unter Kontrolle zu bringen.“
Schauen Sie sich diese Tipps zum Umgang mit Vorhofflimmern an.
Achten Sie auf eine gesunde Ernährung
„Es gibt eigentlich keine spezielle Diät für Patienten mit Vorhofflimmern“, sagt Kelly Kennedy, RDN, Ernährungsberaterin bei Everyday Health. „Stattdessen empfehlen Gesundheitsexperten den Patienten oft, sich allgemein gesund zu ernähren.“
Zu einer gesunden Ernährung gehören Lebensmittel wie Obst, Gemüse, magere Proteine, Vollkornprodukte, Bohnen und Samen. Nüsse sind ebenfalls eine gute Wahl. Studie veröffentlicht im April 2018 in der Zeitschrift Herz fanden heraus, dass Menschen, die drei oder mehr Mal pro Woche Nüsse essen, ihr Risiko für Vorhofflimmern senken.
Kennedy weist darauf hin, dass es auch zunehmend Hinweise darauf gibt, dass eine pflanzliche Ernährung für Menschen mit Vorhofflimmern von Vorteil ist. Rezension veröffentlicht im November 2019 im Zeitschrift für Arrhythmie kam zu dem Schluss, dass eine Ernährung auf pflanzlicher Basis zur Verringerung der mit Vorhofflimmern verbundenen Risikofaktoren (Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Diabetes) beitragen kann und dass eine weitere Untersuchung lohnenswert ist.
Kennedy sagt, dass es für diejenigen, die sich vor einer Ernährung auf pflanzlicher Basis fürchten, keine radikale Umstellung des Lebensstils sein muss.
„Sie müssen kein Vegetarier oder Veganer sein“, sagt sie. „Essen Sie einfach mehr Pflanzen.“
Trinken Sie nicht zu viel Koffein – trinken Sie in Maßen
Wenn Sie unter Vorhofflimmern leiden, sollten Sie vielleicht weniger koffeinhaltige Getränke zu sich nehmen. Zu viel Koffein kann Ihren Herzschlag beschleunigen und die Häufigkeit vorzeitiger Herzschläge erhöhen, was problematisch sein kann. Die gute Nachricht ist, dass Sie Ihren morgendlichen Kaffee oder koffeinhaltigen Tee nicht ganz aufgeben müssen. Denken Sie nur daran, in Maßen zu trinken.
In der größten Studie dieser Art Studie veröffentlicht im Juli 2021 JAMA Innere Medizin fanden heraus, dass Koffein das Herzrhythmusstörungsrisiko einer Person offenbar nicht erhöht.
„Es ist eine weitere Studie, die besagt, dass Koffein nicht mit Vorhofflimmern in Verbindung steht“, sagt Dr. Calkins. „Obwohl es bei manchen Patienten eine Tasse Kaffee geben kann, die das Problem löst, lautet meine Antwort auf die Frage, ob ich dem typischen Vorhofflimmern-Patienten empfehle, seinen Koffeinkonsum einzuschränken, nein.“
Achten Sie auf Ihre Salzaufnahme
Zu viel Salz kann Ihren Blutdruck erhöhen und Ihr Risiko für Vorhofflimmern erhöhen. Wie bei Koffein hängt die Menge an Salz, die Sie zu sich nehmen, von der jeweiligen Person ab. Tatsächlich Studie veröffentlicht im Mai 2021 im Zeitschrift für Innere Medizin kam zu dem Schluss, dass die Salzaufnahme den Vorhofflimmern-Spiegel nicht so stark beeinflusste, dass eine Salzreduzierung in der Ernährung notwendig wäre. Die Studie kam allerdings zu widersprüchlichen Ergebnissen zwischen den Geschlechtern und muss weiter untersucht werden.
Calkins sagt jedoch, dass eine Verringerung der Salzaufnahme einen großen Unterschied machen kann, wenn eine Person zusätzlich zu Vorhofflimmern auch an Bluthochdruck oder Schlafapnoe leidet.
Obwohl Salz in vielen Lebensmitteln enthalten ist, die wir essen, gibt es viele Möglichkeiten, den Salzkonsum zu reduzieren. Sie können beispielsweise salzfreie Gewürze verwenden, um Ihr Essen zu würzen, oder weniger verarbeitete Lebensmittel essen. Sie sollten auch vermeiden, was die Amerikanische Herzvereinigung hat die „Salty Six“ bestimmt – Lebensmittel wie Pizza, Suppen, Burritos und Tacos, die Ihrer Ernährung am meisten Salz hinzufügen.
Seien Sie kein Tiefkühlkost-Snob
„In der Vergangenheit hatten tiefgefrorenes Obst und Gemüse den schlechten Ruf, nicht so gut zu sein wie frische Lebensmittel“, sagt Kennedy. „Was die Leute nicht wissen, ist, dass tiefgefrorenes Obst und Gemüse oft einen höheren Nährwert hat als frisches.“
Das liegt daran, dass gefrorenes Obst und Gemüse oft kurz vor der Reife geerntet und kurz danach schockgefroren wird. Dadurch bleiben die Nährstoffe erhalten. Frisches Obst und Gemüse wird dagegen oft früh geerntet, da es lange Strecken zurücklegen muss, um in den Supermarkt zu gelangen. Bis es im Supermarkt ankommt, sind einige Nährstoffe verloren gegangen.
Sorgen Sie für ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Viele Menschen sind sich nicht bewusst, dass Dehydrierung Vorhofflimmern auslösen kann, bemerkt Kennedy. Deshalb ist es wichtig, den ganzen Tag über genügend Wasser und Flüssigkeiten zu trinken. „Für Patienten mit Vorhofflimmern ist es besonders wichtig, auf ihre Kalium- und Magnesiumzufuhr zu achten“, sagt Kennedy.
Kalium und Magnesium sind Elektrolyte. Ein niedriger Mineralstoffgehalt im Blut (Elektrolyte) kann Herzrhythmusstörungen auslösen. Und wenn Sie dehydriert sind, können Elektrolyte aufgebraucht werden. Kennedy weist darauf hin, dass Kalium und Magnesium am besten über die Nahrung (und nicht über Nahrungsergänzungsmittel) aufgenommen werden können. Kaliumreiche Lebensmittel sind beispielsweise Obst, Gemüse und Fisch. Magnesium ist in Lebensmitteln wie Vollkorn, Bohnen, Nüssen, angereicherten Frühstückszerealien und grünem Blattgemüse wie Spinat enthalten.
Was Wasser angeht, das angeblich gesundheitsfördernd wirkt, wie alkalisches Wasser, rät Kennedy, das Geld zu sparen. Es gibt keine Beweise dafür, dass es bei Vorhofflimmern helfen kann – ein normales Glas Wasser reicht völlig aus.
Vergessen Sie nicht, auf Ihre Kalorien zu achten, besonders wenn Sie zusätzliche Pfunde verlieren möchten
„Die Daten, die Vorhofflimmern und Gewicht in Zusammenhang bringen, sind wirklich außergewöhnlich“, sagt Calkins. „Das Bemerkenswerte ist, dass, wenn Sie abnehmen, die Fettgewebeschichten weitgehend verschwinden, die Entzündung nachlässt, die Kammern kleiner werden, der Druck sinkt und Ihr Vorhofflimmern weniger wird.“
Aber Abnehmen ist nicht immer einfach. Für viele Menschen hilft es, ihre Abnehmziele zu erreichen, wenn sie regelmäßig protokollieren, was sie essen. Dies können Sie tun, indem Sie einfach aufschreiben, was Sie jeden Tag essen. Wenn Sie es vorziehen, Ihre Ernährung auf Ihrem Telefon oder einer Website zu protokollieren, sehen Sie sich Lose It!, Fooducate oder MyFitnessPal an. Für alle gibt es Smartphone-Apps, die im App Store und bei Google Play erhältlich sind.
„Der wichtigste Auslöser für Vorhofflimmern ist Fettleibigkeit, aber es ist auch das, womit die Menschen am schwersten umgehen können“, sagt er.
Besuchen Sie einen Ernährungsberater
„Jeder kann von einem Besuch bei einem staatlich anerkannten Ernährungsberater profitieren“, sagt Kennedy und weist darauf hin, dass Menschen, bei denen kürzlich Vorhofflimmern diagnostiziert wurde, oder Menschen mit mehreren Gesundheitsproblemen wie Vorhofflimmern und Diabetes möglicherweise mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten möchten. Denn bei unterschiedlichen Gesundheitsproblemen sind unterschiedliche Aspekte bei der Ernährung zu berücksichtigen. Und das kann die Essensplanung kompliziert machen.
Kennedy weist darauf hin, dass ein weiterer guter Zeitpunkt, einen Ernährungsberater aufzusuchen, auch dann ist, wenn Ihre Medikamente geändert wurden. Beispielsweise sollten Menschen, die Blutverdünner wie Warfarin einnehmen, darauf achten, Lebensmittel zu essen, die reich an Vitamin K sind, wie Grünkohl und Spinat.
Einen Ernährungsberater finden Sie über Ihre Krankenkasse oder Berufsverbände wie die Akademie für Ernährung und Diätetik.
Trinken Sie nicht zu viel Alkohol
Alkohol ist nachweislich ein Hauptauslöser von Vorhofflimmern. Eine im Januar 2022 veröffentlichte Studie in Natur Herz-Kreislauf-Forschung weist darauf hin, dass Alkoholexzesse oder übermäßiger Alkoholkonsum mit einem erhöhten Risiko einer Vorhofflimmerepisode verbunden sind, selbst bei Menschen, die noch nie eine solche Episode hatten.
„In den letzten fünf Jahren gibt es immer mehr Studien, die moderate Mengen Alkohol, sogar ein Glas Wein oder ein Bier, mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern in Verbindung bringen“, sagt Calkins. „Manche Menschen reagieren sehr empfindlich auf Alkohol.“
Kennedy sagt, dass es für manche schwierig sein kann, mit dem Alkohol aufzuhören. Daher ist es wichtig, nach Fortschritten zu streben, nicht nach Perfektion. Beobachten Sie Ihre Symptome. Wenn Alkohol ein Auslöser ist, wird der Verzicht darauf für Sie einen größeren Unterschied machen als für jemand anderen.
Anmerkung des Herausgebers: Lose It! ist Eigentum der Everyday Health Group.