Die neue Studie konzentrierte sich auf den sogenannten Body Roundness Index (BRI), eine neuere Bewertung von abdominaler Fettleibigkeit, die den Taillenumfang und die Taillengröße berücksichtigt. Der Body-Mass-Index (BMI), eine ältere Beurteilung von Fettleibigkeit, misst nur das Gewicht im Verhältnis zur Körpergröße und unterscheidet nicht zwischen Muskelmasse statt Fett und berücksichtigt auch nicht die Verteilung des Körperfetts.
„Nicht jedes überschüssige Körperfett stellt ein Gesundheitsrisiko dar; Insbesondere Bauch- oder (viszerales Fett) birgt die größten Gesundheitsrisiken, während Fett im Oberschenkelbereich das geringste Risiko darstellt“, sagt er Steven B. Heymsfield, MDein Professor am Pennington Biomedical Research Center der Louisiana State University in Baton Rouge, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.
„Der BRI erfasst diese Formunterschiede in einem einzigen Messwert besser als der BMI.“
Selbst mäßige Mengen an zusätzlichem Bauchfett erhöhen das Risiko für Herzerkrankungen
Für die Studie untersuchten die Forscher fünf Jahre lang BRI-Messungen bei etwa 10.000 chinesischen Erwachsenen, beginnend mit einem durchschnittlichen Alter von 59 Jahren und ohne Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall. In den letzten vier Jahren des Untersuchungszeitraums kam es zu 3.052 Herz-Kreislauf-Erkrankungen und 894 Todesfällen.
Verglichen mit Teilnehmern, die einen konstant niedrigen BRI hatten – was bedeutet, dass sie wenig oder gar kein zusätzliches Fett um ihre Körpermitte trugen – hatten Menschen mit einem hohen BRI während der gesamten Studie ein um 55 Prozent höheres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, ein um 46 Prozent höheres Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden Laut den in der Fachzeitschrift veröffentlichten Studienergebnissen ist die Wahrscheinlichkeit, kardiale Ereignisse wie einen Herzinfarkt zu erleiden, um 35 Prozent höher Zeitschrift der American Heart Association.
Personen mit einem durchweg moderaten BRI hatten im gesamten Studienzeitraum auch ein höheres kardiovaskuläres Risiko als Teilnehmer mit einem niedrigen BRI. Personen mit einem mittelschweren BRI hatten ein um 22 Prozent höheres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, ein um 29 Prozent höheres Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden, und ein um 14 Prozent höheres Risiko, kardiale Ereignisse wie einen Herzinfarkt zu erleiden.
Die neue Studie ergab, dass BRI mit einem kardiovaskulären Risiko verbunden ist, auch wenn viele Faktoren berücksichtigt wurden, die auch die Herzgesundheit beeinflussen können, wie z. B. Alter, Krankengeschichte, Medikamenteneinnahme, Blutdruck, Blutzuckerspiegel und Cholesterinspiegel.
Die Studie hatte einige Einschränkungen
Zu den Einschränkungen der neuen Studie gehören die relativ kurze Nachbeobachtungszeit sowie die Möglichkeit, dass die Ergebnisse chinesischer Teilnehmer möglicherweise nicht das widerspiegeln, was für Personen mit einem anderen Rassen- oder ethnischen Hintergrund passieren würde.
Dennoch deuten die Ergebnisse darauf hin, dass es sinnvoll ist, bei der Betrachtung der Gesundheitsrisiken von Körperfett über den bloßen BMI hinauszudenken, sagt Dr. Heymsfield. Das liegt daran, dass viele Menschen mit dem gleichen BMI eine sehr unterschiedliche Fettverteilung und Muskelmasse haben können. Dies würde für einen Bodybuilder und einen bewegungsarmen Nichtsportler mit dem gleichen Gewicht, der gleichen Größe und dem gleichen Alter gelten, stellt Heymsfield fest.
„Der Bodybuilder wird weniger Körperfett und mehr Körpermasse in den oberen Extremitäten haben“, sagt Heymsfield. „Diese Variation der Körperform wird mit BRI erfasst, nicht jedoch mit BMI.“
Allerdings sollte BRI auch nicht allein eingesetzt werden, heißt es Maya Feller, RD, CDNGründerin und leitende Ernährungsberaterin bei Maya Feller Nutrition in Brooklyn, New York.
„Wenn eine Person einen hohen BRI hat, empfehle ich, diesen nicht als eigenständige Determinante zu verwenden und stattdessen die Daten ihrer letzten körperlichen Untersuchung zu verwenden“, sagt Feller, der nicht an der neuen Studie beteiligt war.
Laut Feller können Tests auf Dinge wie Blutdruck, Blutzucker und Cholesterinspiegel dazu beitragen, ein umfassenderes Bild des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erhalten, als BRI allein zu verwenden. Wenn Sie einem hohen Risiko ausgesetzt sind, können Sie auch viel dagegen tun.
„Ein Ernährungsmuster zu befolgen, das reich an Gemüse, Obst, Urgetreide, Bohnen, Nüssen und Samen ist – und kulturell relevant und zugänglich ist – verringert im Allgemeinen das Risiko chronischer Krankheiten“, sagt Feller. „Die Konzentration auf Ballaststoffe aus Getreide, Bohnen, Nüssen und Samen sowie einer Vielzahl von Gemüsesorten kann hilfreich sein und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern.“