Sichere Behandlung des diabetischen Makulaödems

Für Menschen, die mit Sehkraftverlust durch diabetisches Makulaödem (DME) leben, ist es ein klares Dilemma: Obwohl körperliche Betätigung helfen kann, das Fortschreiten von DME zu verhindern oder zu stoppen, indem sie den Blutzuckerspiegel stabilisiert,

Training bei schlechter Sicht kann eine echte Herausforderung sein.

Tatsächlich verbringen Menschen mit Sehbehinderung aus irgendeinem Grund laut einigen Untersuchungen etwa halb so viel Zeit mit mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität wie Menschen mit normaler Sehkraft. Einer der häufigsten Gründe dafür ist die Angst vor Stürzen.

Das ist allerdings besonders für Menschen mit DME aufgrund einer diabetischen Retinopathie bedauerlich, denn je mehr Bewegung ein Mensch macht, desto geringer ist in der Regel seine Sehbehinderung.

Darüber hinaus können bestimmte Aktivitäten, wenn sie zu bestimmten Zeiten durchgeführt werden, DME verschlimmern. Obwohl es kompliziert erscheinen mag, mit DME-bedingten Sehproblemen zu trainieren, kann Ihr Fitnessprogramm reibungslos verlaufen, wenn Sie erst einmal wissen, welche Übungen Ihren Augen am meisten nützen und sie am besten schützen.

Wie der Blutzuckerspiegel Ihr Sehvermögen beeinflusst

Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel die Blutgefäße im Auge schädigen und sie undicht machen. Infolgedessen kann die Makula des Auges – der Bereich der Netzhaut, der für das detaillierte Sehen verantwortlich ist – anschwellen, was wiederum zu verschwommenem Sehen und anderen Veränderungen führen kann. Alles, was dazu beitragen kann, den Blutzuckerspiegel zu senken, einschließlich Medikamente, Ernährungsumstellungen und körperliche Aktivität, kann dazu beitragen, den Sehverlust zu stoppen oder sogar das Sehvermögen wiederherzustellen.

„Wer seinen Blutzuckerspiegel oft im Normalbereich halten kann, kann den Verlust des Sehvermögens oder Augenschäden durch Diabetes vermeiden“, sagt Sunir Garg, MDSprecher der American Academy of Ophthalmology und Professor für Augenheilkunde am Wills Eye Hospital in Philadelphia. „Selbst bei Menschen, deren Blutzuckerspiegel nicht optimal eingestellt ist, kann eine Verbesserung des Blutzuckerspiegels dazu beitragen, den zukünftigen Verlust der Sehkraft zu verlangsamen.“

5 Übungen für Sehbehinderte

Die beste Art von Übung für Sie ist im Allgemeinen die, die Sie tun werden, sagt Steven Reed, O.Dder Präsident der American Optometric Association. Die Amerikanische Diabetes-Gesellschaft empfiehlt erwachsenen Diabetikern drei Tage pro Woche 150 Minuten moderate bis intensive aerobe Aktivität und zwei bis drei Einheiten pro Woche Krafttraining.

Allerdings sind einige Arten körperlicher Aktivität besser für die Kontrolle des Blutzuckerspiegels und sicherer für Menschen mit Sehschwäche. Hier sind einige Optionen, die Sie in Betracht ziehen sollten.

Gehen

Wandern ist eine der einfachsten Aktivitäten, die Sie unternehmen können. In vielen Teilen des Landes brauchen Sie lediglich ein Paar Turnschuhe. Darüber hinaus ist das Verletzungsrisiko – an den Augen oder beim Sturz – relativ gering. Aerobic-Aktivitäten (Übungen, die Ihren Herzschlag erhöhen) können helfen, Ihren Blutzuckerspiegel zu senken.

Männer sollten etwa 87 Schritte pro Minute anstreben, Frauen 100 Schritte pro Minute.

Wenn Sie aufgrund Ihrer Sehkraft nicht draußen auf der Straße laufen können, versuchen Sie es drinnen auf einem Laufband. Und wenn Sie wirklich draußen laufen möchten, laufen Sie auf einer örtlichen Laufbahn, damit Sie auf einem ebenen, vorhersehbaren Weg sind.

Radfahren

Ebenso wie Gehen ist Radfahren eine gute aerobe Aktivität, die dabei helfen kann, Ihren Blutzuckerspiegel zu regulieren und Ihre Insulinempfindlichkeit zu verbessern.
Wenn Sie sich beim Radfahren im Freien oder auf der Straße nicht wohl fühlen, verwenden Sie ein Standfahrrad, rät Dr. Reed. Und selbst wenn Sie gut genug sehen können, um draußen zu fahren, sollten Sie versuchen, tagsüber Rad zu fahren oder einen Freund mitzubringen.

Baden

Schwimmen sei eine weitere gute Aerobic-Übungsform für Menschen mit Sehverlust, sagt Reed, und es habe sich sogar gezeigt, dass es zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle beitrage.
Damit das Schwimmen ein fester Bestandteil Ihres Trainingsprogramms wird, sollten Sie in eine Schwimmbrille mit Sehstärke investieren, die Ihnen die Sicht unter Wasser erleichtert.

Yoga

Untersuchungen zeigen, dass Yoga, insbesondere regenerierendes Yoga oder Anusara-Yoga, die Insulinempfindlichkeit und den Blutzuckerspiegel verbessern kann, was Menschen bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes helfen kann. Eine Einschränkung: Umgekehrte Asanas (Posen), bei denen Ihr Herz über Ihren Kopf erhoben wird – wie Sarvangasana – können dazu führen, dass sich Blut im Kopf oder Oberkörper staut, was zu Augenblutungen führen kann. Wenn Sie an einem Kurs teilnehmen, in dem Umkehrposen durchgeführt werden, bitten Sie Ihren Lehrer um eine Abwandlung.

Tai Chi

Tai Chi ist eine sanfte Form der Kampfkunst, die langsame Bewegungen mit kontrollierter Atmung und Meditation kombiniert. Es gibt Hinweise darauf, dass es den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes verbessern kann.
und das Gleichgewicht bei älteren Erwachsenen mit diabetesbedingten Sehproblemen zu verbessern.

Für ein insgesamt besseres Trainingserlebnis ist es auch eine gute Idee, Ihre Trainingseinheiten abzuwechseln – zum Beispiel indem Sie an einem Tag Yoga machen und am nächsten spazieren gehen. „Eine Vielzahl verschiedener Übungen, darunter Herz-Kreislauf-Aktivitäten, leichtes Krafttraining sowie Übungen, die die Beweglichkeit fördern, wie Yoga, können alle von Vorteil sein, und eine Kombination davon ist wahrscheinlich am hilfreichsten“, sagt Dr. Garg.

3 Übungen, die Sie nicht machen sollten, wenn Sie an DME leiden

Während die meisten körperlichen Übungen für Menschen mit DME gut sind, gibt es einige Fälle, in denen sie – zumindest vorübergehend – mehr Schaden anrichten können, insbesondere wenn Ihr DME bereits fortgeschritten ist.

Manche Menschen mit DME haben beschädigte Blutgefäße in den Augen, die zu Blutungen neigen können, sagt Reed. „Wenn Menschen aufgrund einer fortgeschrittenen diabetischen Augenerkrankung erhebliche Blutungen im Auge haben … (müssen sie möglicherweise) für kurze Zeit Anstrengungen vermeiden“, sagt Garg.

„Sobald ich ihre Augenkrankheit mit der Behandlung unter Kontrolle habe, erlaube ich ihnen schnell, alle ihre normalen körperlichen Aktivitäten wieder aufzunehmen“, sagt Garg. Einige Aktivitäten, die Ihr Arzt möglicherweise vermeiden möchte, sind:

Schweres Gewichthebenbei der Sie sich beim Kraftheben überanstrengen und dadurch die Blutgefäße in Ihren Augen schädigen können
Intensives Trainingwie Laufen und HIIT-Routinen, die ebenfalls zu einer Belastung der Augen führen können
Kontaktsportwie etwa Fußball oder Basketball, bei denen Ihr Auge durch einen Ball oder einen anderen Spieler verletzt werden kann

Aufbau eines Übungsprogramms bei Sehschwäche

Egal, ob Sie gerade erst mit dem Training begonnen haben oder seit Kurzem einen gewissen Sehverlust erlitten haben: Es gibt Möglichkeiten, Ihr Trainingsprogramm anzukurbeln.

Hier sind einige Möglichkeiten für den Einstieg.

Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, mit Ihnen zu trainieren. Sie können Ihnen bei Bedarf als Anleiter zur Seite stehen, Sie zum Fitnessstudio oder in den Park fahren oder Sie einfach motivieren, bei Ihrem Training durchzuhalten.
Arbeiten Sie mit einem Physiotherapeuten, Personal Trainer oder Fitnesstrainer. Suchen Sie sich einen Profi, der Sie beim Training zusätzlich unterstützen oder Ihnen die sichere Ausführung einer Übung beibringen kann.
Hören Sie sich Trainingsvideos online an. Der YouTube-Kanal Eyes-Free Fitness & BlindAlive bietet Audio-basierte Workouts, darunter Yoga, Pilates und Barre – die Sie alle zu Hause machen können.

Am wichtigsten ist, dass Sie aktiv bleiben, sagt Reed. „Wir brauchen gesunde Menschen, die rausgehen und ihren (Blutzuckerspiegel) senken“, sagt er.

Das Fazit

Wenn Sie an diabetischem Makulaödem (DME) leiden, kann regelmäßige Bewegung Ihren Blutzuckerspiegel stabilisieren und Ihre Augengesundheit unterstützen. Es ist wichtig, Aktivitäten wie Gehen, Schwimmen oder Tai Chi zu wählen, die Ihre Augen schonen. Auch die Zusammenarbeit mit einem Freund oder einem Fitnesstrainer kann Ihnen helfen, sicher aktiv zu bleiben. Einige Übungen, die Sie vermeiden sollten, wenn Sie an DME leiden, sind intensives Training, Gewichtheben und Kontaktsportarten.