Krankenhausaufenthalte, Operationen, invasive Eingriffe, negative Interaktionen mit Gesundheitsdienstleistern – es ist eine endlose Liste von Berührungspunkten für medizinische Traumata, wenn Sie mit einer chronischen Krankheit wie einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) leben. Laut der Crohn- und Colitis-StiftungSchätzungsweise erlebt jeder vierte Mensch mit IBD irgendwann im Verlauf seiner Patientenreise ein medizinisches Trauma. Und dieses Trauma kann sich auf alles auswirken, von der Entscheidungsfindung über die Behandlung Ihrer IBD bis hin zur Bewältigung Ihres täglichen Lebens.
Ich habe persönlich mehrfach mit medizinischen Traumata zu tun gehabt. Als ich wegen eines Abszesses ins Krankenhaus eingeliefert wurde, brauchte eine Krankenschwester einmal acht Versuche, um meine Infusion zu starten. Ich wäre aufgrund der Schmerzen eines Darmverschlusses in der Toilette eines Lebensmittelgeschäfts fast ohnmächtig geworden; und wie viele Menschen wurde ich in der Notaufnahme mit Gas angezündet. Zuletzt hatte ich das Gefühl, schwach und dramatisch zu sein, als eine Krankenschwester mich während der Triage im Krankenhaus herabwürdigte. Nachdem ich stundenlang darauf gewartet hatte, gesehen zu werden, verlor ich die Fassung und schrie zurück, während mir Tränen übers Gesicht liefen: „Ich bin kein Weichei! Ich habe Morbus Crohn!“
Mögliche Ursachen für IBD-Traumata
Als jemand, der seit mehr als 19 Jahren mit Morbus Crohn lebt, habe ich vielleicht eine dickere Haut und kann mehr „Trauma“ ertragen, aber das bedeutet nicht, dass es kein Problem ist.
Es gibt ein Trauma, wenn bei Ihnen eine chronische Krankheit diagnostiziert wird, für die es keine Heilung gibt. Es entsteht ein Trauma, wenn einem gesagt wird, dass man ein Leben lang medizinische Eingriffe und Behandlungen benötigt, oft in Form von Injektionen oder intravenösen Medikamenten mit schwerwiegenden Nebenwirkungen. Dann sind da noch die Überlegungen und das Nachdenken darüber, wie IBD Sie möglicherweise daran gehindert hat, Ihre Träume zu erfüllen oder einfach nur in der Lage zu sein, wie Ihre Altersgenossen durch das tägliche Leben zu gehen.
Es gibt verschiedene Ursachen für Traumata, die im Gesundheitswesen auftreten.
- Gaslighting liegt vor, wenn ein medizinischer Dienstleister die Bedenken eines Patienten entkräftet und der Patient anfängt, sich zu fragen, ob seine Erfahrung real ist.
- Patienten können sich vernachlässigt und nicht unterstützt fühlen; Oft haben sie das Gefühl, nur eine Nummer zu sein.
- Systemische Barrieren entstehen, wenn Menschen keinen Versicherungsschutz haben und keinen Zugang zu teuren Medikamenten und Verfahren haben.
- Bei Menschen aus marginalisierten Gruppen wie Frauen, farbigen Menschen, geschlechtsunkonformen Personen und Einwanderern kann es zu Mikroaggressionen kommen, bei denen es sich um subtile oder unbeabsichtigte Formen der Diskriminierung handelt, aber auch um offene Aggression.
Arten von Trauma-Reaktionen
Kämpfen Die unmittelbare und direkte Reaktion auf das Ereignis, wie z. B. Hypervigilanz (ein Zustand erhöhter Aufmerksamkeit und Wachsamkeit)
Flug Wenn eine Person ein Ereignis meidet. Nehmen Sie zum Beispiel keine medizinische Hilfe in Anspruch, weil Sie Angst davor haben, wie Sie behandelt werden.
Einfrieren Unfähig sein, auf das Ereignis zu reagieren, z. B. sich vom gegenwärtigen Moment zu lösen, den Autopiloten zu aktivieren, während der Behandlung oder bei Krankheitsausbrüchen „herunterzufahren“.
Kitz Versuchen Sie, anderen zu gefallen, indem Sie beispielsweise Ihre Bedürfnisse ignorieren oder die Realität Ihrer Erfahrungen herunterspielen, um Konflikte mit medizinischem Fachpersonal oder Betreuern zu vermeiden.
Arten von Traumata
PTS und posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) sind Begriffe, die oft synonym verwendet werden, sie beziehen sich jedoch auf unterschiedliche Erfahrungen im Zusammenhang mit Traumata. Obwohl das PTS belastend ist, beeinträchtigt es in der Regel nicht die Alltagsfunktionen und erfordert keine formelle Behandlung. Symptome eines PTS sind vorübergehende Angstzustände, Reizbarkeit, Schlafstörungen oder Flashbacks im Zusammenhang mit einem traumatischen Ereignis.
Was es braucht, um mit medizinischen Traumata umzugehen
Die Bewältigung medizinischer Traumata während des Lebens mit IBD erfordert die Bewältigung sowohl der psychischen als auch der physischen Herausforderungen, die mit anhaltenden Gesundheitsproblemen einhergehen. Durch die Suche nach einem robusten Unterstützungsnetzwerk vertrauenswürdiger medizinischer Spezialisten, die Anwendung von Praktiken zur Stressbewältigung wie Achtsamkeits- und Entspannungstechniken und die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils durch eine ausgewogene Ernährung, Bewegung und ausreichend Schlaf können sich IBD-Betroffene gestärkt und wohler fühlen medizinische Versorgung.
Sie können lernen, anderen gegenüber verletzlich zu sein und Ihre Bedürfnisse und Sorgen offen mit Freunden, der Familie und einem Therapeuten zu kommunizieren. Auf diese Weise können Sie die Schmerzpunkte Ihrer persönlichen Patientenreise angehen und sich bei der Bewältigung einer Krankheit, die ständigen Bedarf erfordert, besser unter Kontrolle fühlen Aufmerksamkeit und Fürsorge.
Behandlung von IBD-medizinischem Trauma
Da Menschen mit IBD häufig wiederholt in die Notaufnahme gehen und notfallmäßig operiert werden müssen und möglicherweise Behandlungen mit seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen in Anspruch nehmen, ist es möglich, dass ein Teil dieser Patienten ein PTS entwickelt. Es ist wichtig zu wissen, dass Hilfe verfügbar ist, z Ressourcen zur psychischen Gesundheit der Crohn’s and Colitis Foundation.
Entsprechend Laurie Keefer, PhDProfessor für Medizin und Psychiatrie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City, ist der beste Ansatz für den Umgang mit medizinischen Traumata, über Ihre Kämpfe zu sprechen, ein Tagebuch über Ihre Schmerzen zu führen und dann korrigierende Erfahrungen zu machen. Manchmal kann dies einen Wechsel des Anbieters oder sogar den Gang in ein anderes Krankenhaus erfordern.
„Das Leben in einem Körper, der unvorhersehbar auf alltägliche Erfahrungen reagiert, macht es sehr schwer, Traumata zu vermeiden“, erklärt Dr. Keefer. „Deshalb sind IBD-Patienten sehr anfällig für Mikrotraumata, die dazu führen können, dass sie sich müde fühlen, übermäßig wachsam gegenüber potenziellen Bedrohungen sind und verwirrt darüber sind, welche Symptome dringend sind und welche zu erwarten sind.“ Aus diesem Grund ermutigen wir alle Menschen, die mit einer IBD leben, sich an einen Psychologen zu wenden, um sicherzustellen, dass sie die notwendigen Bewältigungsfähigkeiten entwickeln, die sie vor Traumata schützen und ihre psychische Widerstandsfähigkeit stärken.“
Finden Sie einen Anbieter für psychische Gesundheit, der auf PTS und PTBS spezialisiert ist. Es ist wichtig, sich an den richtigen Psychologen zu wenden, der eine evidenzbasierte Behandlung für PTS und PTSD anbieten kann. Ihr Gastroenterologe sollte regelmäßig Gespräche mit Ihnen über Traumagefühle beginnen, insbesondere nach der Diagnose, einem Krankenhausaufenthalt oder einer Operation.
Laut der Amerikanische Psychologische Vereinigunges gibt keinen „richtigen“ Weg, Traumata zu verarbeiten und zu bewältigen. Ihr Prozess darf sich ändern und weiterentwickeln. Erkennen Sie, dass Sie mit Ihren Problemen nicht allein sind, und zögern Sie nicht, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen und so transparent wie möglich zu sein, damit er Ihnen bei der Suche nach der zusätzlichen Pflege helfen kann, die Sie für die geistige, körperliche und emotionale Heilung benötigen.
Zu den vorteilhaften Behandlungen zur Genesung nach einem Trauma können Therapie, Desensibilisierung durch Augenbewegungen (EMDR), traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie (CBT), somatisches Erleben, Medikamente, Kunsttherapie, Erzähltherapie, Achtsamkeit, Atemarbeit, Tagebuchführung und Selbsthilfegruppen gehören, beides persönlich und online und Yoga.
Keefer sagt, sobald eine Person beginnt, ihr medizinisches Trauma zu verarbeiten, ermöglicht dies eine neue und hoffentlich „korrigierende“ Erfahrung mit medizinischer Versorgung.
„Außerdem können sie eine gesündere Beziehung zu ihrem Körper aufbauen und sich bei künftigen Entscheidungen über ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden sicherer fühlen“, sagt Keefer.
Der Imbiss
Wenn Sie sich jemals durch die Behandlung von IBD belastet gefühlt haben, sind Sie nicht allein – viele Menschen leiden aufgrund medizinischer Behandlungen und Erfahrungen im Krankenhaus unter Symptomen von posttraumatischem Stress (PTS). Häufige Krankenhausaufenthalte und Eingriffe können Ihre psychische Gesundheit beeinträchtigen. Denken Sie daran, sich an einen Psychologen oder eine Selbsthilfegruppe zu wenden, um Ihre Gefühle mitzuteilen und Bewältigungsstrategien zu entwickeln. Nehmen Sie die Dinge einen Tag nach dem anderen und feiern Sie die kleinen Siege und die Widerstandsfähigkeit, die es braucht, um ein Leben mit einer unvorhersehbaren chronischen Krankheit in vollen Zügen zu genießen.
